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国务院常务会议:扩大集中采购和使用药品品种范围
发布时间:2019-11-22 16:00:59 来源:本站原创 浏览次数:

昨天,国务院总理李克强主持召开了国务院常务会议,对医疗领域的未来一段时间的重点工作做了部署。其中,集中采购、用药管理办法、医保支付方式改革等被重点提及。

先直接看会议中关于医疗领域的内容:

 

    会议指出,推进药品集中采购和使用,是深化医改的重要内容,为降低“虚高”药价、减轻群众负担发挥了积极作用。会议要求进一步推进这项工作。一是扩大集中采购和使用药品品种范围,优先将原研药与仿制药价差较大的品种,及通过仿制药质量和疗效一致性评价的基本药物等纳入集中采购,以带量采购促进药价实质性降低。构建药品国家集中采购平台,依托省(区、市)建设全国统一开放采购市场。二是确保集中采购药品稳定供应和质量安全建立中标生产企业应急储备、库存和产能报告制度,加强中标药品抽检,实行市场清退制度。建设药品追溯系统,明年底前率先实现疫苗和国家集中采购使用药品“一物一码”,并可由公众自主查验。三是制定实施国家用药管理办法。推动医疗机构首先使用国家基本药物和医保目录药品。加强医院药事管理,依法查处不合理用药行为。建立健全药品价格常态化监管机制。在总体不增加患者负担的前提下,稳妥有序试点探索医疗服务价格的优化。四是推进医保支付方式改革。原则上对同一通用名相同剂型和规格的原研药、通过一致性评价的仿制药等实行相同的支付标准。探索更加高效的药品货款支付办法。

一、会议确定药品扩大集中采购优先纳入的品种范围,并建立药品国家集中采购平台

    会议确定,优先将原研药与仿制药价差较大的品种,及通过仿制药质量和疗效一致性评价的基本药物等纳入集中采购。将更多的品种纳入集中采购已经被行业所预期,本次会议还指明了优先纳入集中采购的产品。其中,原研药与仿制药差价较大的品种优先纳入集中采购将会对原研药的价格造成极大的压力,我国医药领域的“专利悬崖”有望迅速构建。而通过仿制药一致性评价的基本药物也优先被纳入可以通过降价极大增加基药的使用。

    另外,会议还决定依托省(区、市)构建药品国家集中采购平台,这涉及到我国各地区医疗信息的互联互通,医疗机构、药品、器械、耗材等各个医疗组成部分的统一编码将会加速。更重要的是:我国的集中采购将会走向规模化、规范化以及常态化。

    二、会议确定保证集中采购药品稳定供应和质量安全的方案

    会议推动医疗机构首先使用国家基本药物和医保目录药品。加强医院药事管理,依法查处不合理用药行为。建立健全药品价格常态化监管机制。一方面,推动基本药物与医保目录的使用,可以极大的缓解乱开药的行为,减轻患者负担;另一方面,进入医保目录对于药品供应商将显得更为重要,而好用又便宜是进入医保目录的重要标准。

   三、会议制定实施国家用药管理办法,优化医疗服务价格。

    会议推动医疗机构首先使用国家基本药物和医保目录药品。加强医院药事管理,依法查处不合理用药行为。建立健全药品价格常态化监管机制。一方面,推动基本药物与医保目录的使用,可以极大的缓解乱开药的行为,减轻患者负担;另一方面,进入医保目录对于药品供应商将显得更为重要,而好用又便宜是进入医保目录的重要标准。

    同时,会议提出,要稳妥有序试点探索医疗服务价格的优化。我们注意到,由于医药零加成的实施,医生收入可能下降,而国家一直试图通过提高服务的收费来弥补一部分。本次会议改为“优化医疗价格”,可能是考虑到患者的呼声较大。但是,我们认为,降低药品费用,增加服务收费的趋势不会改变。

     四、推进医保支付方式改革

     原则上对同一通用名相同剂型和规格的原研药、通过一致性评价的仿制药等实行相同的支付标准。同名同价一直为医保局所追求,但是由于前期我国仿制药的质量与原研药有着较大差距,造成实际上存在医疗机构推崇原研药的现象。现在,在带量采购中,获得一致性评价的仿制药获得与原研药在平等平台上竞争的机会。支付方式的改革,仿制药一致性评价的推行步骤将会加快,原研药价格承压,而仿制药一致性评价的加速推进将使更多的品种进入带量采购,从而实现良性循环。

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